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代表們各抒己見(jiàn),全國(guó)人大代表、山西省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)謝紅提出,由于政府統(tǒng)一投招標(biāo),很多藥企為了競(jìng)爭(zhēng)壓低價(jià)格,但中標(biāo)后由于利潤(rùn)太低無(wú)法生產(chǎn),出現(xiàn)不供應(yīng)、甚至造假行為,損害了患者利益。全國(guó)人大代表、四川科倫藥業(yè)董事長(zhǎng)劉革新則表示,以低價(jià)論英雄的藥品招標(biāo)制度,導(dǎo)致了一大批常用藥被迫退出市場(chǎng)。如果招投標(biāo)不能取消,也要實(shí)行全面綜合評(píng)判的原則,摒棄由價(jià)格最低者中標(biāo)。
不過(guò),衛(wèi)計(jì)委和發(fā)改委列席人士當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)面對(duì)炮轟時(shí)并未表態(tài),此后衛(wèi)計(jì)委則回復(fù)醫(yī)藥行業(yè)兩會(huì)代表提交的《關(guān)于取消政府主導(dǎo)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的建議》稱(chēng),將加強(qiáng)對(duì)各地區(qū)基本藥物招標(biāo)采購(gòu)的督導(dǎo)檢查力度,以及對(duì)“二次議價(jià)”等違規(guī)行為的監(jiān)管力度。不過(guò),隨著招標(biāo)采購(gòu)制度在各地延續(xù)并變本加厲,這一爭(zhēng)議延續(xù)至兩會(huì)也是情理之中之事了。
記者獲悉,此次代表委員們將呼吁改變由各省級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)統(tǒng)一包辦藥品招標(biāo)管制的模式,變成由政府來(lái)制定規(guī)則,提供服務(wù)并監(jiān)督公交易,具體工作交由買(mǎi)賣(mài)雙方自行負(fù)責(zé)價(jià)格談判、采購(gòu)及付款。發(fā)揮市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自發(fā)的聯(lián)合采購(gòu),促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理及內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制的建立。
仿制藥與藥品管理
伊始,同樣引發(fā)軒然大波的是代購(gòu)抗癌藥第一人陸勇案,由此牽出藥品審批與管理的一系列問(wèn)題。雖然陸勇在輿論關(guān)注下最終被釋放,但從藥品的行政管理制度到法律卻仍未作出調(diào)整,以及是否效仿印度全面實(shí)施強(qiáng)仿制度,很有可能成為兩會(huì)代表委員關(guān)注的焦點(diǎn)。
在兩會(huì)上,全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士吳以嶺表示,目前新藥臨床審批、新藥臨床申請(qǐng)、新藥上市、仿制藥申請(qǐng)等資料積壓量巨大,而每月審評(píng)能完成的量又很小,完成當(dāng)前積壓的審評(píng)任務(wù)最多的項(xiàng)目需要50個(gè)月。吳以嶺建議,盡快破解固化審評(píng)體制下多重矛盾,增加藥審中心人員編制,增加外聘專(zhuān)家和技術(shù)支撐單位,使其與新藥評(píng)審任務(wù)相匹配。加大藥品評(píng)審的經(jīng)費(fèi)投入,打破科研投入上百億元而評(píng)審?fù)度雵?yán)重不足的怪圈。
全國(guó)人大代表、浙江貝達(dá)藥業(yè)董事長(zhǎng)丁列明也表示,創(chuàng)新藥的審批時(shí)間、上臨床的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)長(zhǎng)于國(guó)外同類(lèi)審批的時(shí)間,建議借鑒國(guó)外的做法,如增加服務(wù)費(fèi),提高審批速度。
還有代表委員認(rèn)為,目前西方國(guó)家不少生物藥專(zhuān)利都已到期,國(guó)外亦有不少人想回
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